ASCO中国之声 | 北肿介入治疗科团队:TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗晚期肝细胞癌的真实世界研究

作者:肿瘤瞭望   日期:2023/6/5 11:21:35  浏览量:4725

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瑞戈非尼是指南推荐的二线全身治疗药物,其联合经动脉化疗栓塞(TACE)用于一线治疗后的晚期肝癌已逐渐被临床医生认可。那么,TACE联合瑞戈非尼在二线治疗中的作用如何呢?

编者按:瑞戈非尼是指南推荐的二线全身治疗药物,其联合经动脉化疗栓塞(TACE)用于一线治疗后的晚期肝癌已逐渐被临床医生认可。那么,TACE联合瑞戈非尼在二线治疗中的作用如何呢?
 
北京大学肿瘤医院介入治疗科对此展开研究,探讨了TACE联合瑞戈非尼联合或不联合抗PD-1免疫治疗作为晚期肝细胞癌(HCC)的二线治疗选择的有效性和安全性,该研究结果于2023年美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2023)以壁报形式展示,与同仁交流分享(Abstract e16144)(研究摘要第一作者:刘少兴)。
 
方法
 
该研究为回顾性研究。检索2019年1月至2021年12月于本中心一线治疗失败的晚期肝癌患者,筛选出接受TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗的患者。对这些患者的治疗客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和不良反应(ARs)等数据进行分析和总结。同时对PD-1抑制剂和非PD-1抑制剂患者进行亚组分析。
 
结果
 
共筛选出43例符合条件的患者并接受TACE联合瑞戈非尼二线治疗,其中29例患者接受了PD-1抑制剂治疗。全部患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,ORR为27.91%(12/43),疾病稳定(SD)24例,疾病控制率(DCR)为83.72%(36/43)。生存数据见表1。
 
所有接受随访且存活的患者的中位PFS为10.0个月,随访6个月和12个月的PFS率分别为77.65%和37.17%。12、18、24个月的总生存率(OS)分别为90.49%、67.03%、58.65%。
 
在亚组分析中,使用或不使用PD-1抑制剂组的中位PFS无统计学差异(11.0个月vs.8.0个月,P=0.229),但联合PD-1抑制剂组的患者有生存获益的趋势(风险比<hr/>为0.62)。
 
在所有接受治疗的患者中,治疗相关不良反应的发生率为81.40%(35/43),均为1~2级。ARs中以手足综合征(27.91%)、食欲不振(20.93%)和转氨酶升高(16.28%)为主。
 
表1.生存数据
 
缩略词:单一治疗:TACE联合瑞戈非尼;联合治疗:TACE联合瑞戈非尼和PD-1抑制剂;ORR:客观缓解率;DCR:疾病控制率;PFS:无进展生存;OS:总生存;CI:置信区间。
 
结论
 
本研究验证了一线治疗失败后,TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗晚期HCC的有效性和安全性,结果需要在未来更大样本量的前瞻性研究中进一步验证。
 
来源:
Shaoxing Liu,et al.A real-world study of TACE combined with regorafenib as a second-line treatment for advanced hepatocellular carcinoma.Presented at:2023 ASCO Annual Meeting,June 2-7,2023.Abstract e16144.

版面编辑:张靖璇  责任编辑:无医学编辑

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